近日,廣州番禺區首個老年病科門診和病房落戶番禺區中心醫院,老年病科一站式為老年人制定個體化的保健、預防及治療方案,給予綜合性診療,給予老年人極大的就醫便利。
老年人就醫是全社會關注的問題。因患有多種疾病,高齡老人常需多學科同時處置,側重于全科綜合能力的老年病科就勢在必行。《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》明確提出:“到2020年,35%以上的二級以上綜合醫院設立老年病科?!?/p>
正是適應這樣的老年人就醫需求,在廣州老城區的醫院,比如廣州醫科大學附屬第三醫院、廣州醫科大學附屬第二醫院、廣州市第一人民醫院均開設了老年病科。一個門診看多種疾病,打破了單一病種就醫模式。這種共病管理、多重用藥管理為核心的診療方式,深受廣大老年人的歡迎。
“一體多病是老年病的最大特點,約有70%的老年人患有兩種或兩種以上的疾病,這種特點使得老年人的疾病更加復雜。此時,往往需要對老年疾病有經驗的醫生來判斷,如何抓住患者的主要矛盾,這正是老年病科的醫生考慮的問題?!睆V州醫科大學附屬第三醫院老年病科主任徐仲說。
與“一體多病”相伴的是用藥問題。80多歲的陳先生夫婦長居廣州,子女則在國外。由于陳先生身患高血壓、糖尿病、中風、骨質疏松、腎功能不全、高脂血癥等,每次要掛多個專科去看病開藥,拿回家一大堆藥物,又嫌藥物有副作用,總為吃藥糾結。
“與其他??撇煌氖?,老年病科常常會給患者減藥?!毙熘僬f,“老年人各種癥狀的出現和損傷的累積效應會隨著年齡的增大而逐漸增加,因此病情錯綜復雜,給老年人看病一定要有整體觀念。雖然老年病科醫生可能不像??漆t生那樣擅長某一領域,但是他們一定要擅長如何協調統一,尤其是在用藥上,常常權衡利弊,簡化藥物,制定個體化治療方案。”
對于高齡多病衰弱的老人來說,重點是多個健康問題的“協調統一”“整體優化”。因此,老年醫學科的作用并不局限于治療疾病。針對老年人的疾病種類和健康狀況,作出康復、營養、疾病、心理等綜合處理,無疑能為老年人提供更適宜的綜合醫療服務。